Ahora que la atención médica en el Instituto Mexicano del Seguro Social se ha
demeritado; el seguro popular no tiene las medicinas y no atiende algunas
enfermedades, surge la necesidad de una opción alterna; por ejemplo, la póliza
de gastos médicos mayores; aunque,
existen mitos y medias verdades sobre esta opción.
Los mitos son: que no sirven, que
no cubren lo prometido en el contrato; las medias verdades, que son muy caras;
la verdad es, que se conjugan varios elementos que las hacen inalcanzables,
porque entre otras razones que originan los mitos, es porque no se comprende su
funcionamiento; existen palabras que no son comunes en el léxico del usuario;
ahí están, las expresiones: preexistencia,
periodo de espera, exclusiones definitivas, padecimientos congénitos, etc.
Las pólizas de GMM
tradicionales ofrecen sumas aseguradas hasta de cien millones de pesos;
atenciones en el extranjero, cuberturas nacionales; clasifican los niveles
hospitalarios con números 90, 180, 360 o con palabras, esencial, optima,
amplia; refiriéndose a hospitales económicas a caras; con primas anuales de
cincuenta mil hasta ciento cincuenta mil anuales; de ahí, que se diga que son
impagables.
Las marcas europeas que operan en
México han analizado esta situación y han optado por sacar al mercado paquetes
o combos, diseñado para jóvenes, solteros, pero con una profesión ejerciendo, o
emprendedor; un padre de familia joven con uno o dos hijos; un hombre o mujer
maduros, ya estables, sin compromisos, pero con la necesidad de estar cubierto,
ya que no cuentan con seguridad social.
Con esta visión una joven
emprendedora de 25 a 30 años que se dedica a algún negocio personal y que no
está cotizando en el seguro social; puede comprar una póliza de GMM, con
una prima anual desde $5,500.00; ¿Por qué tan económica? Porque ella sabe lo
que quiere, y ha planeado su necesidad de cobertura de atención médica a su medida; no quiso la cobertura de hasta cien
millones, no saldrá a atenderse al extranjero, no quiere cobertura nacional,
ella es y trabaja en Veracruz; desea una atención hospitalaria tipo
Beneficencia Española.
La novedad de este producto es,
que es accesible a la mayoría de los bolsillos de la gente productiva, es
decir, personas que generan ingresos, pero que no quieren grandes coberturas,
pero sí estar protegidos para las situaciones imprevistas, por accidente o
enfermedad grave.
Quienes han tenido la
desgracia de una enfermedad grave con necesidad de una cirugía en el imss, han experimentado la obra de Dante
Alighieri “La divina Comedia” (el purgatorio); hay escases de médicos, de
enfermeras, quirófanos, camas, medicinas; todo el personal rebasado, y da como
consecuencia una atención de mal modo y hasta con groserías; en algunos casos,
se contraen enfermedades dentro de las instalaciones; esta institución quedó
atrapada en la mala administración y la corrupción, que incluye una cuota mal
calculada desde sus inicios.
Las personas se esmeran en
asegurar sus autos, empresas y otros activos, pero no han reparado, en quienes
producen, la fuente de ingresos son las personas, por lo tanto, son los primeros
que deben asegurar, son quienes generan los ingresos para la compra de autos;
es bueno asegurar los bienes; pero el seguro de vida y/o de GMM debe ser
prioritario.
B. J. Zaragoza
